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Notes de cours...
 


Unité 3

 

Système cardiovasculaire

 

Le système cardiovasculaire est responsable du transport de diverses substances à l’intérieur de l’organisme. Il transporte l’oxygène (O2) et les nutriments aux cellules et élimine le dioxyde de carbone (CO2) et les autres déchets. Il transporte également différents produits cellulaires comme les hormones, tout en contribuant au maintien de l’homéostasie (pH, thermorégulation, substances étrangères).

 

Le système cardiovasculaire est composé du sang, du coeur et de différents vaisseaux sanguins.

 

  1. Le sang

Le sang est le seul tissu (conjonctif) liquide du corps et constitue environ 8% de la masse corporelle (♂ 5-6 L; ♀ 4-5L). Il possède un pH de 7,35 - 7,45 (alcalin) et une température de 38°C. Il est composé d’une partie liquide, le plasma, ainsi que d’une partie solide formée par les éléments figurés.

 

  1. Le plasma

Le plasma est essentiellement composé d’eau (90%) et constitue la majeure partie du volume sanguin (55%). Il contient également plus de 100 autres solutés qui interviennent dans le maintien de l’homéostasie (ex: nutriments, gaz, hormones, ions, protéines, déchets).

  1. Les éléments figurés

Les éléments figurés constituent la partie solide du sang. Ils sont produits dans la moelle osseuse rouge des os (côtes, sternum, vertèbres, bassin, os longs) par un processus appelé hématopoïèse.

  1. Les érythrocytes (globules rouges)

    Les érythrocytes (eruthros = rouge), ou globules rouges, sont des disques circulaires biconcaves, anucléés, dont la fonction principale est le transport de l’O2 et du CO2. Ils sont les plus abondants (4,3 - 5,8 x 1012 / L de sang) et constituent 45 % du volume sanguin.  

     

    La longévité des érythrocytes varie entre 109 et 120 jours. Ceux vieillis, anormaux ou endommagés sont en grande partie éliminés par des cellules (macrophages) de la rate.

    Ce sont les molécules d’hémoglobine contenues dans les érythrocytes qui leur permettent de transporter l’O2 et le CO2 (+/- 250 millions de molécules d’hémoglobine par érythrocyte). L’oxyhémoglobine signifie qu’elle est liée à l’O2 alors que la désoxyhémoglobine (hémoglobine réduite) ne l’est pas.

 

 

Anatomie et physiologie humaines (p.632)

 

* L’érythropoïétine (EPO), une glycoprotéine produite par les reins, est une substance qui active la production d’érythrocytes. Elle est très prisée par les athlètes de haut niveau.

 

  1. Les leucocytes (globules blancs)

    Les leucocytes (leukos = blanc) ou globules blancs sont les éléments figurés qui protègent l’organisme contre les corps étrangers et qui éliminent les débris cellulaires usés (4 - 11 x 109 / L de sang).

    Les leucocytes se divisent en deux catégories: les granulocytes (neutrophiles (50-70%), éosinophiles (2-4%), basophiles (0,5-1%)) et les agranulocytes (monocyte (3-8%) et lymphocyte (25-45%)).

     

  2. Les thrombocytes (plaquettes)

    Les thrombocytes sont les éléments figurés qui interviennent dans la coagulation du sang (250 - 500 x 109 / L de sang). Leur durée de vie est d’environ une dizaine de jours.

 

Caractéristiques des éléments figurés

 

Anatomie et physiologie humaines - 3e Éd. (p.675)

 

  1. Les groupes sanguins

  1. Les systèmes sanguins

    Les groupes sanguins sont déterminés de façon héréditaire selon la présence ou l’absence d’antigènes (agglutinogènes) à la surface des érythrocytes et d’anticorps (agglutinines) dans le plasma.

    1. Le système ABO compte 4 groupes sanguins, soit A, B, AB et O.

    2. Le système Rh est caractérisé par la présence ou l’absence d’un groupe d’antigènes Rh (au moins huit différents connus, dont C, D et E qui sont les plus répandus) à la surface des érythrocytes.

     

Biologie: Les enjeux de la vie (p.663)

 

Voici un tableau qui présente les différents groupes sanguins chez l'humain.  Pour chacun des groupes de la colonne de gauche (donneurs), indique à quels groupes (receveurs) il serait possible d'effectuer une transfusion.

 

Fréquence des groupes sanguins

Groupe sanguin

% de la population canadienne

Compatibilité

A+

36

???

A-

6

 ???

O+

39

 ???

O-

7

 ???

B+

7,6

 ???

B-

1,4

 ???

AB+

2,5

 ???

AB-

0,5

 ???

 

  1. Transfusion

    Certaines règles de transfusion doivent être observées afin d’éviter l’agglutination des globules rouges. Effectivement, la transfusion de sang incompatible peut être fatale.

    L’injection de sang incompatible provoque une réaction hémolytique au cours de laquelle les agglutinines (anticorps) du receveur se fixent aux agglutinogènes (antigènes) du donneur (*Les anticorps du donneur agglutinent également les érythrocytes du receveur sans graves conséquences). Il y a alors obstruction des vaisseaux sanguins, destruction des globules rouges et libération de l’hémoglobine dans la circulation sanguine (peut provoquer une insuffisance rénale (anurie) mortelle).

     

  1. Les vaisseaux sanguins
  1. Les artères

    Les artères sont les vaisseaux qui transportent le sang hors du coeur (via les ventricules). À la sortie du coeur, elles se ramifient graduellement en vaisseaux de moins gros calibre, les artérioles.

     

  2. Les veines

    Les veines sont les vaisseaux qui transportent le sang au coeur (via les oreillettes). Le diamètre des veines augmente en se rapprochant du coeur. Les veines de moins gros calibre sont les veinules.

     

    3.
  3. Les capillaires

    Les capillaires sont les plus petits vaisseaux sanguins (8 - 10 µm). Ce sont eux qui acheminent les substances (gaz, nutriments, hormones, etc.) du sang aux cellules.

Anatomie et physiologie humaines (p.694)

 

  1. Le coeur

  1. Les caractéristiques anatomiques du coeur

    1. Le coeur est environ la grosseur d’un poing fermé et son poids varie entre 250g et 350g;

    2. Il est recouvert d’une double paroi appelée péricarde (peri = autour; kardia = coeur) qui recouvre le myocarde et l’endocarde.

    3. Il est formé de quatre (4) cavités, soit deux oreillettes (partie supérieure) et deux ventricules (partie inférieure).

      Anatomie et physiologie humaines (p.666)

       

    4. Les oreillettes constituent le point d’arrivée du sang qui provient des veines.

      1. oreillette droite: veines caves supérieure et inférieure; sinus coronaire

      2. oreillette gauche: veines pulmonaires (4)

    5. Les ventricules constituent le point de départ du sang. Le ventricule droit pousse le sang dans le tronc pulmonaire pour l’acheminer aux poumons alors que le ventricule gauche le pousse dans l’aorte pour alimenter tous les organes.

    6. Deux valves auriculo-ventriculaires empêchent le sang de refluer dans les oreillettes lors de la contraction des ventricules. Celle de droite est appelée valve tricuspide alors que celle de gauche est appelée valve bicuspide ou valve mitrale.

    7. Deux valves, la valve de l’aorte et la valve du tronc pulmonaire, empêchent le sang de refluer dans les ventricules. Elles sont toutes deux formées de trois valvules semi-lunaires.

      Anatomie et physiologie humaines (p.666)

       

    8. Il est formé du muscle cardiaque dont les cellules, courtes et épaisses, présentent plusieurs mitochondries.

Anatomie et physiologie humaines (p.663)

 

  1. Action du coeur (révolution cardiaque)

    1. Le coeur est au repos et la pression est basse dans les cavités.

    2. Le sang s’écoule dans les oreillettes.

    3. Le sang passe par les valves auriculo-ventriculaires (ouvertes) et entre dans les ventricules (70%).

    4. Il y a contraction (systole auriculaire) des oreillettes et le sang résiduel (30%) est éjecté dans les ventricules.

    5. Les oreillettes se relâchent (diastole auriculaire).

    6. Début de contraction ventriculaire (systole) et augmentation de la pression (valves auriculo-ventriculaires fermées).

    7. Ouverture des valves de l’aorte et du tronc pulmonaire.

    8. Éjection du sang dans les artères.

    9. Relâchement des ventricules (diastole ventriculaire) et fermeture des valves.

     

    Les termes systole et diastole désignent respectivement les phases de contraction et de relâchement du muscle cardiaque.

 

  1. Circulation sanguine

Le coeur est une double pompe qui fait circuler le sang dans deux circulations.

La circulation pulmonaire (petite circulation) transporte le sang  en provenance du côté droit du coeur [>CO2] pour se rendre aux poumons et retourner au coeur par le côté gauche [>O2]. (Coeur - Poumons - Coeur)

La circulation systémique (grande circulation) transporte plutôt le sang en provenance du côté gauche du coeur [>O2], l'achemine vers les tissus et organes du corps, pour le ramener au côté droit du coeur [>CO2]. (Coeur - Organes - Coeur)

Anatomie et physiologie humaines (p.664)

 

  1. Pression (tension) artérielle

La pression sanguine dans les vaisseaux assure la distribution uniforme du sang aux organes et aux tissus du corps. À la sortie du coeur, la pression exercée sur la paroi des artères est élevée et elle tend à diminuer en se rapprochant des veines et des capillaires.

Les principaux facteurs qui influencent la pression artérielle sont le débit cardiaque (moyenne = 5,0 - 5,5 L/min) et la résistance périphérique (viscosité du sang, longueur totale et diamètre des vaisseaux*).

* La viscosité du sang et la longueur totale des vaisseaux étant généralement invariables, le diamètre constitue le principal facteur influant la résistance périphérique.

Pression artérielle = débit cardiaque x résistance périphérique

       (PA)                         (DC)                       (R)             

↓

volume systolique

mL/battement

x

fréquence cardiaque

battements/min.

 

La pression artérielle correspond à la pression exercée par le sang sur la paroi d'un vaisseau.  Elle est généralement prise à partir de l’artère brachiale. Chez un adulte en bonne santé, elle se situe environ à 120/80 mm Hg. Une pression systolique inférieure à 100 mm Hg correspond à l’hypotension alors que celle supérieure à 140 représente plutôt l’hypertension.

Relation entre le volume d’éjection systolique,

le rythme cardiaque et le débit cardiaque

 

Individu

Débit cardiaque

mL/min

Volume systolique

mL/battement

Rythme cardiaque

battements/min

A

4 900

70

70

B

4 900

50

98

C

4 900

140

35

D

9 800

70

140

  Quel individu est en meilleure condition physique?

 

La leçon d'anatomie - 2e leçon: la circulation (46 min.) (Émission Docu-D diffusée sur la Webtété du Canal-D.)

 
La leçon d'anatomie - 2e leçon: la circulation (46 min.) (Émission Docu-D diffusée sur la Webtété du Canal-D.)

 


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